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2019年执业护士必威体育betwayAPP下载高频考点:泌尿系统的解剖生理

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  第1讲 泌尿系统的解剖生理

  【考频指数】★★★

  【考点精讲】

  1.肾单位由肾小体及肾小管组成,是肾脏的基本功能单位。肾小体是由肾小球及肾小囊构成的球状结构。正常成人安静时的双肾血流量约为1L/min.肾小管分为近端小管、细段和远端小管3部分。其主要功能有:重吸收功能、分泌和排泄功能、浓缩和稀释功能。

  2.输尿管:有3个狭窄部,即输尿管的起始部、跨越髂血管处、膀胱壁内,是结石易滞留之处。

  3.尿道:男性尿道全程有尿道内口、尿道膜部、尿道外口3处狭窄,是尿路结石最易滞留处。女性尿道较男性尿道宽、短、直,后方又邻近肛门等原因,因而易患尿路逆行感染。

  4.阴道具有自净作用:阴道上皮在雌激素的作用下增生变厚,增加了对病原体的抵抗力;阴道上皮内含有丰富的糖原,在阴道杆菌的作用下糖原分解为乳酸,维持正常的阴道酸性环境(pH4~5),使适应弱碱环境中繁殖的病原体受到抑制。

  5.宫颈黏膜为柱状上皮细胞,宫颈阴道部为鳞状上皮细胞。

  【进阶攻略】

  有三处生理狭窄的器官,其狭窄部位分别为:

  食管:

  第一个狭窄位于食管的起端,即咽与食管的交接处,相当于环状软骨和第6颈椎体下缘,由环咽肌和环状软骨所围成,距离中切牙约15cm;

  第二个狭窄在食管入口以下7cm处,位于左主支气管后方与之交叉处,相当于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平,距离中切牙约25cm.由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食管前方越过而形成,该部位是食管内异物易存留处;

  第三个狭窄是食管通过膈肌的裂孔处,距离中切牙约40cm.该裂孔由右向左呈向上斜位。

  输尿管:

  第一个狭窄位于输尿管的起始部;第二个狭窄位于跨越髂血管处;第三个狭窄位于膀胱壁内。

  男性尿道三处狭窄分别位于:尿道内口,尿道膜部,尿道外口。

  【知识点随手练】

  一、A1型选择题

  1.肾脏的基本功能单位是

  A.肾小球

  B.肾小管

  C.肾单位

  D.髓袢

  E.集合管

  2.正常成人安静时的双肾血流量约为

  A.600ml/min

  B.700ml/min

  C.800ml/min

  D.900ml/min

  E.1000ml/min

  3.以下关于女性生殖系统解剖生理特点错误的是

  A.阴道有自净作用

  B.宫颈黏膜为鳞状上皮细胞

  C.两侧大阴唇自然合拢

  D.阴道前、后壁紧贴

  E.育龄期妇女子宫内膜周期性脱落

  【参考答案及解析】

  一、A1型选择题

  1.【答案及解析】C.每个肾由约100万个肾单位组成,每个肾单位由肾小体及与之相连的肾小管组成,是肾脏的基本功能单位。

  2.【答案及解析】E.血液供应很丰富。正常成人安静时肾血流量约为1000ml/min.

  3.【答案及解析】B.宫颈黏膜为柱状上皮细胞,黏膜层中的腺体分泌的碱性黏液形成黏液栓将宫颈管与外界隔开。

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