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  颞下颌关节检查

  (一)面型及关节动度检查

  1.观察面部左右是否对称,包括关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度是否正常、医学|教育网双侧是否对称;颏点是否居中,面下1/3是否协调。

  2.髁突活动度检查有两种方法:以双手示指或中指分别置于两侧耳屏前方、髁突外侧,嘱患者作开闭口运动,感觉髁突动度;或将小指伸入外耳道内,贴外耳道前壁进行触诊。检查时注意双侧对比。

  (二)下颌运动检查

  1.开口度和开口型是否正常,两侧关节动度是否一致。

  2.弹响和杂音:有无关节弹响和杂音,弹响发生的时间、性质、次数和响度;医学|教育网在开闭口运动时是否有绞锁。

  (三)咀嚼肌及关节区触诊检查

  1.检查髁突后区和髁突外侧是否有压痛。

  2.检查颞肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群的收缩力,是否有压痛,双侧是否对称。医学|教育网口内检查颞肌前份(下颌支前缘向上)、翼外肌下头(上颌结节上方)和翼内肌下部(下颌磨牙舌侧后下方和下颌支内侧面)。

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