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“2019临床执业医师《病理生理学》练习题及答案(14)”供考生参考。更多临床执业医师模拟试题信息请访问必威体育betwayAPP下载吧执业医师必威体育betwayAPP下载网,或关注微信“万必威注册执业医师必威体育betwayAPP下载”。

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  第十六章 肾功能不全

  【A型题】

  1.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是:

  A.汞中毒

  B.急性肾小球肾炎

  C.肾血栓形成

  D.休克

  E.尿路梗阻

  2.肾功能衰竭的发生机制中原尿回漏是由于:

  A.肾小管阻塞

  B.原尿流速过慢

  C.肾小管上皮细胞坏死脱落

  D.肾间质水肿

  E.肾小球滤过率下降

  3.以肾小球损害为主的疾病是:

  A.急性肾小球肾炎

  B.急性中毒性肾小管坏死

  C.肾结石

  D.急性间质性肾炎

  E.肾肿瘤

  4.原尿回漏可造成下列后果,除外:

  A.肾小管阻塞

  B.肾间质水肿

  C.GFR↓

  D.渗透性利尿

  E.原尿流速缓慢

  5.主要在肾脏灭活的激素是:

  A.VD3

  B.PTH

  C.激肽

  D.促红细胞生成素

  E.PGE2

  6.急性肾功能衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增强的机制是:

  A.近曲小管对钠重吸收减少

  B.远曲小管钠浓度改变

  C.远曲小管钾浓度下降

  D.近曲小管钙浓度改变

  E.远曲小管氯浓度改变

  7.急性肾功能衰竭少尿期,输入大量水分可导致:

  A.低渗性脱水 B.高渗性脱水

  C.等渗性脱水 D.水肿

  E.水中毒

  8.下述哪点不是急性肾衰时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制?

  A.能量代谢障碍

  B.自由基增多

  C.还原型谷胱甘肽增多

  D.磷脂酶活性增高

  E.细胞骨架结构改变

  9.持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾功能衰竭,其肾脏损害的突出表现是:

  A.肾脏循环障碍

  B.肾小球病变

  C.肾小管坏死

  D.肾间质纤维化

  E.肾小管阻塞

  10.下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现?

  A.高钙血症 B.高钾血症

  C.代谢性酸中毒 D.氮质血症

  E.少尿

  11.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因?

  A.严重休克 B.重金属中毒

  C.严重挤压伤 D.免疫复合物

  E.严重溶血

  12.慢性肾衰时继发性PTH分泌过多的始动原因是:

  A.低钙血症 B.骨营养不良

  C.低钾血症 D.肠吸收钙↓

  E.高磷血症

  13.下列指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重?

  A.夜尿增多 B.尿蛋白阳性

  C.高渗尿 D.低渗尿

  E.等渗尿

  14.急性肾衰少尿期,对患者危害最大的变化是:

  A.水中毒 B.少尿

  C.高钾血症 D.代谢性酸中毒

  E.氮质血症

  15.下列哪一项不是肾性高血压的发生机制?

  A.钠水潴留

  B.肾脏产生RBC生成素增加

  C.RAAS系统活性增加

  D.肾脏分泌PGE2减少

  E.肾脏产生激肽减少

  16.慢性肾衰患者出现等渗尿的原因是:

  A.肾小球滤过功能障碍

  B.肾小管重吸收功能障碍

  C.肾脏浓缩和稀释功能障碍

  D.肾血浆流量减少

  E.肾脏浓缩功能障碍

  17.无尿的概念是指24小时的尿量等于或小于:

  A.500 ml B.400 ml

  C.200 ml D.100 ml

  E.0 ml

  18.肾后性急性肾功能衰竭的病因是:

  A.急性肾小球肾炎

  B.汞中毒

  C.间质性肾炎

  D.输尿管结石

  E.肾结核

  19.慢性肾功能衰竭的共同发病环节是:

  A.肾缺血

  B.肾血管梗塞

  C.肾单位广泛破坏

  D.肾小管阻塞

  E.GFR ↓

  20.下述哪项指标可用于区分功能性和器质性肾功能衰竭?

  A.GFR

  B.肾小管分泌功能

  C.尿比重

  D.尿钾含量

  E.氮质血症

  21.慢性肾功能衰竭早期尿量变化的特点是:

  A.白天多尿 B.夜间多尿

  C.白天少尿 D.夜间少尿

  E.全天尿量都减少

  22.汞中毒可引起哪种类型的急性肾功能衰竭:

  A.肾血管阻塞性

  B.肾前性

  C.肾性

  D.肾后性

  E.以上都是

  23.功能性肾功能衰竭发生的主要机制是:

  A.肾小管阻塞

  B.肾内DIC

  C.原尿回漏

  D.肾小球滤过功能障碍

  E.肾小球玻璃样变

  24.功能性急性肾功能衰竭时,尿改变为:

  A.尿比重高,尿钠含量低

  B.尿比重高,尿钠含量高

  C.尿比重低,尿钠含量低

  D.尿比重低,尿钠含量高

  E.尿比重正常,尿钠含量低

  25.急性肾小管坏死病人尿比重和渗透压降低的机制是:

  A.GFR↓

  B.肾血流↓

  C.肾小球滤过膜通透性↑

  D.肾小管重吸功能障碍

  E.原尿流速减慢

  26.下列哪项最能反映肾功能损害的严重程度?

  A.尿蛋白量

  B.尿中红细胞数

  C.尿中白细胞数

  D.尿中管型数

  E.尿比重低而固定于1.010

  27.关于急性肾功能衰竭多尿期下列哪一项是错误的?

  A.肾小球滤过率早期仍可低于正常

  B.新生肾小管上皮细胞功能不完善

  C.早期应补充KCl

  D.血NPN可逐渐恢复正常

  E.初期仍可排出低比重尿

  28.下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见?

  A.尿量在400~1000ml/24h

  B.低比重尿

  C.尿钠含量减少

  D.氮质血症

  E.高钾血症

  29.急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢?

  A.肾小球滤过功能

  B.肾血流量

  C.肾小管分泌功能

  D.肾小管浓缩功能

  E.集合管分泌功能

  30.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿标志着:

  A.健存肾单位极度减少

  B.肾血流量明显降低

  C.肾小管重吸收钠减少

  D.肾小管泌钾减少

  E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失

  31.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是:

  A.血钾浓度 B.血压高低

  C.贫血程度 D.血液pH值

  E.内生肌酐清除率

  32.尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是:

  A.周围神经炎

  B.心律失常

  C.胃肠道症状

  D.水电解质失调

  E.酸碱平衡紊乱

  33.慢性肾功能衰竭不易出现:

  A.夜尿和多尿

  B.高钾血症

  C.低渗尿或等渗尿

  D.低钙和高磷

  E.低钠血症或高钠血症

  34.下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素?

  A.尿素 B.肌酐

  C.PTH D.甲状腺激素

  E.中分子物质

  35.慢性肾功能衰竭进行性发展的最主要原因:

  A.原始病因持续存在

  B.肾小管重吸收负荷过重,致肾小管损伤

  C.健存肾单位进行性减少

  D.GFR进行性降低

  E.肾血流量进行性减少

  36.尿毒症毒素中,毒性最强的小分子物质是:

  A.甲状旁腺激素 B.甲基胍

  C.胍基琥珀酸 D.尿素

  E.胍乙酸

  37.慢性肾功能衰竭患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于:

  A.促进肠道形成磷酸钙

  B.肠道黏膜损害,钙吸收减少

  C.促进血磷浓度升高

  D.钙的解离度降低

  E.抑制骨骼脱钙

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