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“2019年临床助理医师综合笔试考前冲刺题及答案(2)”供考生参考。更多临床助理执业医师模拟试题信息请访问必威体育betwayAPP下载吧执业医师必威体育betwayAPP下载网,或关注微信“万必威注册执业医师必威体育betwayAPP下载”。

  点击查看:2019年临床助理医师综合笔试考前冲刺题及答案汇总

  一、A1

  1、局麻药引起局麻作用的电生理学机制是

  A、促进Na+内流

  B、阻止Na+内流

  C、促进Ca2+内流

  D、阻止Ca2+内流

  E、阻止K+外流

  2、毒性最大的局麻药是

  A、普鲁卡因

  B、利多卡因

  C、丁卡因

  D、布比卡因

  E、依替卡因

  3、普鲁卡因不宜用于哪种麻醉

  A、表面麻醉

  B、浸润麻醉

  C、传导麻醉

  D、硬膜外麻醉

  E、蛛网膜下腔麻醉

  4、局麻作用起效快、作用强维持时间长且安全范围大的药物是

  A、普鲁卡因

  B、利多卡因

  C、丁卡因

  D、布比卡因

  E、依替卡因

  5、以适当的浓度应用于局部神经末梢周围,能暂时、完全和可逆性地阻断神经冲动的产生和传导,在意识清醒的条件下可使局部痛觉等感觉暂时消失的药物称为

  A、局部麻醉剂

  B、局部封闭剂

  C、β受体阻滞剂

  D、β受体激动剂

  E、强心剂

  6、下列有关局麻药的作用机制,说法不正确的是

  A、提高产生神经冲动所需的阈电位

  B、延长动作电位的不应期

  C、抑制动作电位去极化上升的速度

  D、提高神经细胞传导性

  E、使神经细胞丧失兴奋性

  7、局麻药对混合神经产生作用时,首先消失的是

  A、持续性钝痛

  B、短暂性锐痛

  C、冷觉、温觉

  D、触觉、压觉

  E、运动麻痹

  参考答案:

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 神经动作电位的产生是由于神经受刺激时引起膜性通透性的改变,产生Na+内流和K+外流。局麻药的作用就是阻止这种通透性的改变,使Na+在其作用期间内不能进入细胞。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 蒂娜卡因又称地卡因。属于酯类局麻药。其麻醉强度比普鲁卡因强10倍,毒性大10~12倍。本药对黏膜的穿透力强,常用于表面麻醉。可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉,因毒性大,一般不用于浸润麻醉。而其他局麻药的毒性均小于丁卡因。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 普鲁卡因,又称奴佛卡因,毒性较小,是常用的局麻药物之一。属于短效酯类麻醉剂,对黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉。长局部注射可用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 利多卡因又称赛罗卡因,是目前应用最多的局麻药。相同浓度下与普鲁卡因相比,利多卡因具有起效快、作用强而持久、穿透力强以及安全范围较大等特点,同时无扩张血管作用及对组织几乎没有刺激性。可用于多种形式的麻醉,有全能麻醉药之称。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 局部麻醉药简称局麻药,是一类以适当的浓度应用于局部神经末梢或神经干周围的药物。本类药物能暂时、完全和可逆性地阻断神经冲动的产生和传导,在意识清醒的条件下可使局部痛觉等感觉暂时消失,局麻作用消失后,神经功能可完全恢复,同时对各类组织无损伤性影响。

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 局麻药可作用于神经,提高产生神经冲动所需的阈电位,抑制动作电位去极化上升的速度,延长动作电位的不应期,甚至使神经细胞丧失兴奋性及传导性。

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 局麻药对混合神经产生作用时,首先消失的是持续性钝痛(如压痛),其次是短暂性锐痛,继之依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失,最后发生运动麻痹。

 

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