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“2019中西医助理医师《传染病学》考点习题及答案(4)”供考生参考。更多中西医助理医师模拟试题,请访问必威体育betwayAPP下载吧执业医师必威体育betwayAPP下载网,或关注微信“万必威注册执业医师必威体育betwayAPP下载”。

  伤寒

  A1型选择题

  1.治疗伤寒慢性带菌者首选的药物是

  A.氯霉素

  B.磺胺嘧啶

  C.四环素

  D.氧氟沙星

  E.红霉素

  2.对曾应用抗生素短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养阳性率最高

  A.粪便培养

  B.骨髓培养

  C.血培养

  D.胆汁培养

  E.尿培养

  3.典型伤寒初期,首发症状是

  A.发热

  B.玫瑰疹

  C.头痛

  D.肠穿孔

  E.肠出血

  1.【答案及解析】D。治疗伤寒首选氟喹诺酮类,如氧氟沙星,孕妇、儿童、哺乳期妇女慎用。第三代头孢菌素尤适用于孕妇、儿童、哺乳期妇女等患者。

  2.【答案及解析】B。骨髓培养:较血培养阳性率高,可达90%,阳性持续时间较长,适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者。

  3.【答案及解析】A。典型伤寒初期,发热是最早出现的症状,体温呈弛张热,极期持续性高热达39℃——40℃,多为稽留热型,少数为弛张热或不规则热型,一般持续10——14日,免疫功能低下者可持续2——3个月之久,可见相对缓脉以及玫瑰疹。极期易出现肠出血或肠穿孔等并发症,缓解期仍有肠出血或肠穿孔的危险。

  消毒与隔离

  一、A1型选择题

  1.下列各项,不属医院感染的是

  A.无明显潜伏期的感染,在入院48小时后发生的感染

  B.本次感染直接与上次住院有关

  C.有明确潜伏期的感染,自入院时起没有超过平均潜伏期的感染

  D.新生儿经产道时获得的感染

  E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹

  1.【答案及解析】C。有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

  治疗伤寒慢性带菌者首选的药物

  治疗伤寒慢性带菌者首选的药物是

  A.氯霉素

  B.磺胺嘧啶

  C.四环素

  D.氧氟沙星

  E.红霉素

  【答案及解析】D。治疗伤寒首选氟喹诺酮类,如氧氟沙星,孕妇、儿童、哺乳期妇女慎用。第三代头孢菌素尤适用于孕妇、儿童、哺乳期妇女等患者。

  骨髓培养

  对曾应用抗生素短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养阳性率最高

  A.粪便培养

  B.骨髓培养

  C.血培养

  D.胆汁培养

  E.尿培养

  【答案及解析】B。骨髓培养:较血培养阳性率高,可达90%,阳性持续时间较长,适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者。

  典型伤寒初期首发症状

  典型伤寒初期,首发症状是

  A.发热

  B.玫瑰疹

  C.头痛

  D.肠穿孔

  E.肠出血

  【答案及解析】A。典型伤寒初期,发热是最早出现的症状,体温呈弛张热,极期持续性高热达39℃——40℃,多为稽留热型,少数为弛张热或不规则热型,一般持续10——14日,免疫功能低下者可持续2——3个月之久,可见相对缓脉以及玫瑰疹。极期易出现肠出血或肠穿孔等并发症,缓解期仍有肠出血或肠穿孔的危险。

  流脑最重要的传染源

  A1型选择题

  流脑最重要的传染源是

  A.家畜

  B.带菌者

  C.现症病人

  D.恢复期病人

  E.病程极期病人

  【答案及解析】B。流脑患者和带菌者是本病的传染源,人是唯一宿主,带菌者不易被发现,是重要的传染源。流行期间以A群为主,B和C群以散发为主。

  流行性脑脊髓膜炎的脑脊液检查

  关于流行性脑脊髓膜炎的脑脊液检查说法错误的是

  A.脑脊液压力升高

  B.白细胞明显增高

  C.蛋白质降低

  D.糖及氯化物明显降低

  E.外观混浊

  【答案及解析】C。流脑脑脊液检查是明确诊断的重要方法,脑脊液压力升高,外观混浊,白细胞明显增高,蛋白质增高,而糖及氯化物明显降低。但流脑初期或经抗菌药物治疗后,脑脊液改变可以不典型。

  传染病的特征、诊断和预防

  A1型选择题

  1.复发是指

  A.在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体

  B.传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,潜伏于组织内的病原体再度繁殖,使发热等初发症状再度出现

  C.传染病患者在恢复期,体温未稳定下降至正常,又再度升高

  D.人体同时感染两种或两种以上的病原体

  E.传染病痊愈以后再次发病

  2.我国甲类传染病是

  A.鼠疫、伤寒

  B.鼠疫、霍乱

  C.霍乱、伤寒

  D.霍乱、出血热

  E.出血热、伤寒

  1.【答案及解析】B.复发指传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,潜伏于组织内的病原体再度繁殖,使发热等初发症状再度出现

  2.【答案及解析】B.甲类为强制管理传染病,包括鼠疫和霍乱两种;乙类为严格管理传染病,丙类属监测管理传染病。

  人感染高致病性禽流感

  一、A1型选择题

  1.下列各项,不属人禽流感传播方式的是

  A.接触病禽

  B.接触健康带毒禽

  C.接触被污染的羽毛

  D.接触被污染的水

  E.接触人禽流感患者

  2.下列有关人禽流感的叙述,错误的是

  A.由禽流感病毒引起

  B.属人、禽、畜共患传染病

  C.病禽及带毒健康禽为传染源

  D.一年四季均可发生

  E.人群普遍易感

  1.【答案及解析】E。禽流感病毒主要经呼吸道传播,密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受污染的水及直接接触病毒株被感染。目前尚无人与人之间直接传播的确切证据。

  2.【答案及解析】E。人类对禽流感病毒普遍不易感,缺乏免疫力。发病与年龄、性别无关,12岁以下的儿童病情重。

  流行性乙型脑炎

  一、A1型选择题

  1.下列有关乙脑脑脊液检查结果的叙述,错误的是

  A.蛋白轻度增高

  B.外观清

  C.白细胞计数(50——500)×106/L

  D.蛋白明显增加

  E.糖正常

  2.乙脑最重要的治疗是

  A.抗菌治疗

  B.抗病毒治疗

  C.抗毒素治疗

  D.补液治疗

  E.对症治疗

  3.乙脑具有严格的季节性,其高发时期为

  A.1——3月

  B.5——7月

  C.3——8月

  D.7——9月

  E.9——12月

  1.【答案及解析】D。乙脑实验室检查外周血白细胞及中性粒细胞均增高;脑脊液压力高,细胞数轻度增高,蛋白稍高,糖及氯化物正常。

  2.【答案及解析】E。乙脑治疗主要是采取积极对症治疗、支持治疗和护理。

  3.【答案及解析】D。乙脑有严格的季节性(7——9月),10岁以下儿童多见。

  细菌性痢疾

  A1型选择题

  1.菌痢流行间歇期间的重要传染源是

  A.急性期病人

  B.轻症病人

  C.重症病人

  D.急性恢复期病人

  E.慢性病人和带菌者

  2.下列急性菌痢患者的表现不典型的是

  A.里急后重

  B.发热

  C.呕吐

  D.腹痛

  E.黏液便

  1.【答案及解析】E。菌痢传染源主要是急、慢性菌痢患者和带菌者。间歇期为慢性病人和带菌者。

  2.【答案及解析】C。典型菌痢起病急,发热(39℃或更高)、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便,并有头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。腹泻多先为稀水样便,1——2日转为黏液样脓血便,每日十余次至数十次,粪便量少,伴有里急后重。体征有肠鸣音亢进,左下腹压痛等。自然病程为10——14日,少数转为慢性。

 

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